Going Beyond Standard Endoscopic Care

Our care begins where standard endoscopic procedures end. Our complex endoscopic procedures can spare patients from major surgery. For example, we perform interventional endoscopy to prevent the need for colectomy (full or partial colon removal).

In addition, the Center for Endoscopic Research and Therapeutics (CERT) at UChicago Medicine is the only program in Chicago to offer:

  • Endoscopic Submucosal Dissection (ESD)
  • Extra-corporeal shock wave lithotripsy (ESWL) for pancreatic stones
  • Photodynamic therapy (PDT) for cholangiocarcinoma

Endoscopic Procedures

Endoscopic ultrasound (EUS) is most commonly used to diagnose and stage cancers. With it, physicians can determine whether cancer has spread to nearby lymph nodes and detect tumors present in other organs, such as the pancreas, lungs and bile duct. Our team also uses it for evaluation and diagnosis of non-cancerous diseases. At UChicago Medicine, we have on-site cytopathology to provide patients with a diagnosis before they leave the endoscopy suite.

An endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) procedure uses an endoscope and X-rays to help physicians visualize tumors, blockages and gallstones. It can be used to treat conditions that would otherwise be treatable only with surgery.

Endoscopic mucosal resection (EMR) helps diagnose and treat early-stage cancers and precancerous lesions of the esophagus, colon and duodenum. It also provides an effective alternative to surgery for the treatment of some conditions. Compared to traditional surgery, EMR patients benefit from faster recovery times and a lower risk of complications.

Some cancers can obstruct the normal openings within the gastrointestinal tract. Obstructions may cause great discomfort and interfere with digestive function. Our physicians use endoscopes to insert stents into narrowed areas in order to relieve obstructions. Enteral stenting does not cure cancer; we use it to improve symptoms and enhance quality of life.

UChicago Medicine is the only hospital in the region offering probe-based confocal laser endomicroscopy (pCLE) — an advanced technique for early detection and treatment of cancerous and precancerous conditions. To perform this technique, our physicians use one of the world's smallest microscopes to view tissue cells in the digestive tract. Without removing a tissue sample from the patient's body, we are able to accurately pinpoint cancerous and noncancerous cells in organ tissue. If we detect cancer, we can remove cancerous tissue immediately during the endoscopic procedure.

Peroral endoscopic myotomy (POEM) offers patients an incisionless procedure for the treatment of achalasia — a disorder of the esophagus that makes it difficult to eat and drink. Achalasia occurs when a muscle located at the base of the esophagus (lower esophageal sphincter) doesn’t relax properly, making it difficult for food to pass into the stomach. Our physicians use an endoscope to reach and cut the lower sphincter muscle, permanently opening the valve.

We also have expertise in:

  • Fine needle aspiration (FNA)
  • Celiac plexus nerve block
  • Cholangioscopy
  • Ablation of cholangiocarcinoma
  • Lithotripsy of large biliary and pancreatic duct stones
  • Ampullectomy
  • Complex polypectomy
  • Radiofrequency ablation (RFA) of Barrett's esophagus, radiation proctitis, and gastric antral vascular ectasia (GAVE)
  • Confocal laser endomicroscopy (CLE)
  • Pancreatic pseudocyst drainage and necrosectomy
  • Endoscopic suturing
  • Palliative stenting of GI tract and pancreaticobiliary malignancies

Endoscopia intervencionista: Procedimientos que ofrecemos

Nuestra atención comienza donde terminan los procedimientos endoscópicos estándar

Nuestro equipo de renombre internacional puede diagnosticar y tratar una amplia variedad de trastornos gastrointestinales complejos, como:

Algunos de nuestros complejos procedimientos endoscópicos pueden ahorrarles a los pacientes una cirugía mayor. Por ejemplo, llevamos a cabo una endoscopia intervencionista para evitar la necesidad de realizar una colostomía (extirpación total o parcial del colon).

Algunos de los procedimientos que llevamos a cabo son:

Ecografía endoscópica (EUS)
La ecografía endoscópica (EUS, por sus siglas en inglés [endoscopic ultrasound]) es más comúnmente utilizada para diagnosticar y estadificar las enfermedades tumorales malignas. Con ella, los médicos pueden determinar si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos y detectar si hay tumores presentes en otros órganos, como el páncreas, los pulmones y las vías biliares. Nuestro equipo también la utiliza para la evaluación y el diagnóstico de enfermedades no cancerosas. En The University of Chicago Medicine, ofrecemos el servicio de citopatología en el lugar, para dar a los pacientes un diagnóstico antes de que abandonen la sala de endoscopia.

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP)
El procedimiento de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP, por sus siglas en inglés [endoscopic retrograde cholangiopancreatography]) utiliza un endoscopio y rayos X para ayudar a los médicos a visualizar tumores, obstrucciones y cálculos biliares. Se puede utilizar para tratar afecciones que de otro modo serían tratables solo con cirugía tradicional.

Resección endoscópica de la mucosa (EMR)
La resección endoscópica de la mucosa (EMR, por sus siglas en inglés [endoscopic mucosal resection]) ayuda a diagnosticar y tratar el cáncer y las lesiones precancerosas en el esófago, el colon y duodeno en etapas tempranas. También proporciona una alternativa eficaz a la cirugía para el tratamiento de algunas afecciones. En comparación con la cirugía tradicional, los pacientes a los que se les realiza una EMR se benefician al tener una recuperación más rápida y menor riesgo de complicaciones.

Colocación de stents enterales
Algunos tipos de cáncer pueden obstruir las aberturas normales en el conducto gastrointestinal. Las obstrucciones pueden causar gran incomodidad e interferir con la función digestiva. Nuestros médicos utilizan endoscopios para insertar stents en áreas con estrechamiento con el fin de aliviar las obstrucciones. La colocación de stents enterales no cura el cáncer; lo utilizamos para mejorar los síntomas y la calidad de vida.

Endomicroscopia láser confocal basada en sondeos (pCLE)
University of Chicago Medicine es el único hospital en la región que ofrece endomicroscopia láser confocal basada en sondeos (pCLE. por sus siglas en inglés [probe-based confocal laser endomicroscopy]), una técnica avanzada para la detección y el tratamiento tempranos de afecciones cancerosas y precancerosas. Para llevar a cabo esta técnica, nuestros médicos utilizan uno de los microscopios más pequeños del mundo para ver las células del tejido en el conducto digestivo. Sin extraer una muestra de tejido del cuerpo del paciente, podemos distinguir con precisión las células cancerosas y no cancerosas en el tejido de los órganos. Si detectamos cáncer, se puede extirpar el tejido canceroso inmediatamente durante el procedimiento endoscópico.

Una amplia gama de procedimientos de endoscopia intervencionista avanzada

También tenemos experiencia en:

  • Punción aspirativa con aguja fina (FNA [Fine Needle Aspiration])
  • Bloqueo nervioso del plexo celíaco
  • Colangioscopia
  • Ablación de colangiocarcinoma
  • Litotricia de grandes cálculos biliares y del conducto pancreático
  • Ampulectomía
  • Disección endoscópica submucosal (ESD [Endoscopic Submucosal Dissection])
  • Polipectomía compleja
  • Ablación por radiofrecuencia (RFA, por sus siglas en inglés [Radiofrequency Ablation]) del esófago de Barrett, proctitis por radiación y ectasia vascular del antro gástrico (GAVE, por sus siglas en inglés [Gastric Antral Vascular Ectasia])
  • Endomicroscopía láser confocal (CLE, por sus siglas en inglés)
  • Drenaje de pseudoquiste pancreático y necrosectomía
  • Sutura endoscópica
  • Tratamiento paliativo mediante colocación de stent en el conducto gastrointestinal y en tumores pancreático-biliares malignos
  • Litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL, por sus siglas en inglés [Extra-corporeal shock wave lithotripsy]) para cálculos pancreáticos

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