UChicago Medicine ayuda a garantizar un sueño seguro para los bebés
No hay nada comparable a la sensación de acurrucar a un bebé dormido. Pero cuando llega el momento de que un padre o cuidador descanse, los expertos en cuidado pediátrico recomiendan acostar al bebé boca arriba, sobre una superficie firme y plana, en una cuna o moisés. La cuna o el moisés no deben tener objetos suaves o esponjosos, como peluches, almohadas o mantas.
“La cuna o el moisés pueden estar en la misma habitación donde duermen los padres”, explicó Poj Lysouvakon, MD, Director Médico Pediátrico de la Unidad de Recién Nacidos Sanos y del Programa de Prevención de Lesiones Pediátricas en el Hospital Infantil Comer del University of Chicago Medicine. “Recomendamos que los padres compartan la habitación con su bebé, pero no la cama”.
Sin embargo, los muebles pueden ser costosos, y un nuevo bebé ya implica gastos y logística adicionales. Algunas familias no pueden comprar una cuna o no lo han considerado en su planificación. Reconociendo esta necesidad, Comer Children’s amplió recientemente su programa para ofrecer cunas portátiles gratuitas a familias que acuden al Departamento de Emergencias (ED) y en todo el hospital. De manera similar, el Centro de Nacimiento Familiar de UChicago Medicine Ingalls Memorial ahora proporciona un moisés de viaje gratuito a cada bebé que nace allí, como parte de su programa de Sueño Seguro. El objetivo: brindar cunas a las familias que, de otro modo, no podrían crear un entorno seguro para que sus bebés duerman.
“Realmente queremos ofrecer recursos a las familias que los necesitan”, dijo Joan Liput, Directora de Estrategia y Operaciones Pediátricas en UChicago Medicine Comer Children’s Hospital.
El Programa Nacional de Certificación Hospitalaria de Sueño Seguro de Cribs for Kids® volvió a otorgar recientemente la certificación de sueño seguro a Comer Children’s, lo que reafirma el compromiso del equipo de atención con las mejores prácticas de sueño seguro para los bebés.
Distribuir recursos de seguridad infantil
Brindar espacios seguros para que los bebés duerman puede ser una cuestión de vida o muerte. Antes de que comenzara una campaña nacional de sueño seguro en la década de 1990, se registraban más de 150 muertes infantiles por cada 100.000 nacidos vivos debido a la muerte súbita infantil inesperada (SUID). Hoy, esa cifra ha disminuido a entre 20 y 30 muertes por cada 100.000.
“Aún es demasiado alto, y esas muertes ocurren de manera desproporcionada en comunidades de bajos ingresos”, afirmó Lysouvakon.
Para reducir aún más esa cifra, los equipos de atención en Comer Children’s trabajan de forma conjunta para identificar a las familias con bebés menores de un año que puedan necesitar recursos de sueño seguro. Cualquier miembro del equipo de atención del bebé —incluidos médicos, trabajadores sociales y enfermeras— puede enviar una solicitud de consulta basándose en las conversaciones que mantienen con las familias. Luego, el personal especializado del programa de seguridad se reúne con las familias para conocer cuáles son sus necesidades.
Jasmine Lopez, técnica en seguridad infantil en Comer Children’s, explicó que desde 2023 ella y otros miembros del equipo evalúan las necesidades de seguridad infantil no solo en el Family Birthing Center, donde el programa ha existido durante muchos años, sino también en el Departamento de Emergencias (ED) y en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU).
Si bien la seguridad de los bebés siempre ha sido una prioridad, Liput señaló que la seguridad durante el sueño se volvió aún más importante en la primavera de 2023, cuando el personal médico notó un aumento en incidentes relacionados con el sueño que resultaban en visitas a urgencias.
“El director médico de urgencias llevó el tema a una reunión de liderazgo como una oportunidad, y nos dimos cuenta de que podíamos aprovechar recursos para atender las necesidades de las familias”, dijo.
Las cunas portátiles en Comer Children’s se proporcionan en asociación con el programa Cribs for Kids, una organización nacional sin fines de lucro dedicada exclusivamente a promover el sueño seguro mediante educación y artículos gratuitos, incluidas las cunas portátiles. Los moisés en UChicago Medicine Ingalls Memorial son patrocinados por el Healthy Baby Network, un programa administrado por UChicago Medicine Ingalls Memorial.
Proporcionar cunas portátiles es solo una de las muchas iniciativas de seguridad infantil en UChicago Medicine. Al igual que las cunas, los asientos para automóvil orientados hacia atrás con todas las características necesarias pueden ser prohibitivamente costosos para algunas familias, pero también son indispensables para llevar a un bebé a casa desde el hospital. Lopez y su equipo ofrecen asientos para automóvil a las familias que los necesitan mediante el mismo proceso de evaluación y distribución que utilizan para las cunas portátiles.
También ampliaron ese esfuerzo en 2023 para incluir asientos elevados (booster seats) y asientos convertibles para las familias de pacientes del Departamento de Emergencias que llegan sin un asiento de seguridad. “Al menos dos veces al mes, las familias llegan a urgencias en plena noche sin una forma segura de transportar a su bebé a casa”, explicó Lopez. Ahora, pueden recibir el equipo y la educación que necesitan.
El centro médico también forma parte de Family Connects Chicago, un programa en alianza con el Departamento de Salud Pública de Chicago (CDPH) que conecta a los padres con enfermeras registradas que ofrecen visitas domiciliarias gratuitas poco después del nacimiento. Durante estas visitas, brindan chequeos de salud y orientación sobre todo, desde alimentación hasta seguridad.
Asociarse con las familias para mantener seguros a los niños
“Siempre que proporcionamos recursos como cunas portátiles o asientos para automóvil, estos siempre van acompañados de educación antes de que las familias salgan del hospital”, dijo Lopez. “Visitamos personalmente a cada familia que es dada de alta del Family Birthing Center para resolver cualquier duda o inquietud que puedan tener. Algunas personas piden una explicación completa; otras tienen solo unas cuantas preguntas puntuales sobre detalles como la instalación. Nunca asumimos que no saben lo que hacen”.
Las familias también reciben folletos sobre prácticas de sueño seguro como parte del paquete de recursos que se les entrega al alta, los cuales, según Lopez, muchas familias han dicho que son de gran ayuda.
Lysouvakon señaló que los esfuerzos educativos deben tener en cuenta que compartir la cama con los bebés es mucho más común en otros países y culturas.
“Es importante acercarnos a las familias con empatía y sensibilidad cultural”, dijo. “En lugar de decirle a la gente qué hacer desde el principio, les preguntamos cuáles son sus planes respecto a temas como la lactancia en pecho (chestfeeding) y el colecho. Les decimos cuál es nuestra recomendación, pero también hacemos un esfuerzo por encontrarnos con cada familia en sus puntos culturales de referencia”.
Según la Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics), “[La lactancia en pecho] reduce el riesgo de muertes infantiles relacionadas con el sueño; y aunque cualquier alimentación con leche humana es más protectora que ninguna, se ha demostrado que 2 meses de alimentación —al menos parcial— con leche humana disminuyen significativamente el riesgo de muertes relacionadas con el sueño”.
Liput señaló que UChicago Medicine espera ver una disminución en los incidentes relacionados con el sueño a lo largo del tiempo en los códigos postales cercanos, como resultado de estas iniciativas y otros esfuerzos importantes en la comunidad.
“Estamos comprometidos con promover la salud y la seguridad mucho más allá de las paredes de nuestras clínicas, por lo que estamos muy entusiasmados de enviar moisés a nuestra comunidad como un recurso con impacto duradero”, dijo Shanice Williams, MPH, CLC, coordinadora de alcance comunitario en UChicago Medicine Ingalls Memorial. “El sueño seguro es una necesidad fundamental para el desarrollo de todo bebé”.