El equipo de trasplante de University of Chicago Medicine realizó el primer trasplante de corazón donado después de la muerte circulatoria (DCD, por sus siglas en inglés) el 19 de noviembre de 2022. La técnica DCD se espera que ayude a los pacientes cardíacos a recibir trasplantes de manera más rápida.
Históricamente, el corazón de donantes se recupera de personas con muerte cerebral, un proceso conocido como donación después de la muerte cerebral (DBD, por sus siglas en inglés). El donante cumple con la definición legal de muerte cerebral, pero su corazón sigue latiendo. El órgano se recupera mientras el sistema circulatorio del donante está intacto, lo que preserva la salud del corazón.
En un trasplante DCD, el paciente aún puede exhibir reflejos cerebrales, pero el pronóstico es pobre: la muerte es inminente. La familia puede optar por retirar el soporte vital y permitir que el paciente fallezca.
Cuando el corazón deja de latir y el período de espera valida que el corazón no reiniciará, el corazón se recupera para donación. El procedimiento DCD permite a la familia y a los donantes registrados regalar más órganos que pueden salvar vidas.
El uso de órganos DCD está en tendencia en el campo de trasplante de corazón y pulmón, según el Dr. Christopher T. Salerno, MD, Director de Cirugía Cardíaca para Adultos y Director Quirúrgico del Programa de Trasplante de Corazón y Dispositivos de Asistencia Mecánica. UChicago Medicine ya realiza trasplantes de pulmón DCD.
Utilizando la tecnología OCS Heart de TransMedics, el corazón del donante se mantiene en un estado metabólicamente activo en una unidad portátil hasta que pueda ser trasplantado. Imágenes cortesía de TransMedics.
Los avances en tecnología y procedimientos de recuperación han aumentado el número de órganos DCD, según la United Network for Organ Sharing (UNOS).
"Esta tecnología nos permite trasplantar a los pacientes de manera más rápida, salvando vidas y asegurando mejores resultados", dijo el Dr. Salerno. El Programa de Trasplante de Corazón de UChicago Medicine actualmente tiene el tiempo de espera promedio más corto para un trasplante de corazón en el país, 0.7 meses en comparación con el promedio nacional de 4.9 meses.
UChicago Medicine está entre los 30 de los 147 centros de trasplante de corazón en Estados Unidos que realiza trasplantes de corazón DCD. Se espera que el aumento en las donaciones DCD proporcione 600 donantes adicionales a nivel nacional por año, según indicó el Dr. Salerno. Algunos informes sugieren que esto podría aumentar el grupo de donantes de corazón en hasta un 20%.
El receptor del corazón se encuentra en buen estado y reside en Chicago, continuando su proceso de recuperación y fortalecimiento.
