¿Correr una maratón durante tratamiento de quimioterapia? Una paciente con cáncer de mama de UChicago Medicine lo hizo.

Marathon runner and breast cancer survivor Fabiola "Faby" Enriquez, of Hinsdale, takes a morning run along the lakefront at 31st Street.
La corredora de maratón y sobreviviente de cáncer de mama Fabiola "Faby" Enríquez, de Hinsdale, corre por la mañana a lo largo de la orilla del lago en 31st Street. Corrió el maratón de Nueva York dos semanas después de comenzar la quimioterapia.
Su esposo no estaba de acuerdo y sus médicos de la University of Chicago Medicine se mostraron escépticos.

Pero Fabiola “Faby” Enríquez estaba decidida a correr el maratón de Nueva York después de terminar las dos primeras semanas de quimioterapia de 20 semanas programadas para su cáncer agresivo de mama en etapa 2.

Enríquez, una atleta de 40 años en ese momento, le dijo a su oncólogo de UChicago Medicine, Philip C. Hoffman, MD, que no quería que el cáncer de mama le impidiera participar en el maratón. Había ganado una lotería para obtener una entrada a la prestigiosa carrera.

“El Dr. Hoffman me dijo: 'Bueno, puedes correr el maratón, pero no puedes correr el maratón'”, recordó riéndose de su forma indirecta de decir que la quimioterapia acabaría con su energía y su capacidad para correr la carrera de 26.2 millas.

Los oncólogos de UChicago Medicine alientan a sus pacientes a mantenerse activos durante el tratamiento del cáncer. Si quieren nadar o hacer ejercicio todos los días, deberían hacerlo, dijo Hoffman. Sin embargo, la quimioterapia causa fatiga extrema, reduce la inmunidad y el recuento de glóbulos blancos de una persona, los hace susceptibles a infecciones.

Correr una maratón puede causar deshidratación, desequilibrio electrolítico o lesiones musculares, lo que se suma a los desafíos de Enríquez. Pero como Enríquez era una corredora de maratones experimentada, Hoffman confiaba en que tomaría precauciones adicionales. También existía el riesgo de cortarse y que se infectara, pero Hoffman sintió que las posibilidades de que esto sucediera eran bajas. Le dio a Enríquez su bendición.

“No hay razón por la que una persona deba estar sentada en casa en una burbuja, pero la persona promedio no corre maratones”, dijo Hoffman, ahora semi-retirado y profesor clínico de medicina. “Pensé que si ella quiere hacerlo, está bien. Si ella tiene la fuerza y la energía, obviamente esto es importante para ella. Ella no está poniendo peligro su salud de ninguna manera al hacerlo”.

La primera semana de quimioterapia golpeó duramente a Enríquez. Su cabello largo comenzó a caerse. La mayoría de los días estaba demasiado débil para levantarse de la cama.

“Pensé, los médicos tenían razón”. “No hay forma de que pueda correr la maratón”. Posteriormente alrededor de 8 días comencé a sentirme un poco más normal. Salí a correr y decidí que podía hacerlo”.

Enríquez se cortó el cabello hasta los hombros para la carrera. Días después se afeitaba completamente, una experiencia llena de sentimientos realizada por una estilista sobreviviente de cáncer de mama. Muchos familiares y amigos de Enríquez, incluidos su madre, su hija y esposo, se raparon la cabeza como muestra de apoyo.

El esposo y la hija de Fabiola se raparon la cabeza como muestra de apoyo durante su tratamiento contra el cáncer de mama.
Fabiola's husband and daughter shaved their heads as a show of support during her breast cancer treatment.
Muchos de los familiares y amigos de Fabiola, incluidos su esposo y su hija, se afeitaron la cabeza como muestra de apoyo durante su tratamiento contra el cáncer de mama.
“La parte más difícil de todo mi viaje fue perder el cabello. Eso hizo todo mucho más real. Tener que verme en el espejo todos los días calva fue realmente difícil, pero recibí muchos elogios por mi cabeza perfectamente redonda”, dijo.

La madre de tres hijos residente de Hinsdale, Illinois terminó la maratón de Nueva York de 2018 en menos de 5 horas. Durante la carrera, Enríquez estuvo sonriendo, saludando a los espectadores e incluso llorando. Llevaba un tutú rosa, una camiseta rosa de concientización sobre el cáncer de mama y una bandera mexicana sobre sus hombros a modo de capa, un guiño a la herencia de su familia. Cuando regresó a casa, reanudó su quimioterapia durante los siguientes 4 meses y medio.

Fabiola "Faby" Enriquez ran the 2018 New York City Marathon shortly after starting chemotherapy.
Fabiola "Faby" Enríquez corrió el maratón de Nueva York de 2018 poco después de comenzar la quimioterapia.
El cáncer de mama es una herencia de la familia de Enríquez, por lo que ella fue diligente con las mamografías periódicas y los autoexámenes de mama. Durante un autoexamen en septiembre de 2018, detectó lo que parecía una bolita pequeña y dura en uno de sus senos. Una biopsia confirmó que era cáncer de mama.

"El médico dijo: 'Estamos un poco preocupados de que haya algo en sus ganglios linfáticos, pero solo vamos a monitorearlo'. Me quede pensando: '¿Solo van a monitorearlo?' Eso no me parece bien, así que fui y obtuve una segunda opinión”, dijo Enríquez.

En el Centro Integral de Cáncer de UChicago Medicine, Enríquez se reunió con la cirujana Nora Jaskowiak, MD. Ella confirmó que Enríquez tenía un tumor canceroso de alto grado, de 1.5 centímetros (el tamaño de una uva grande), receptor de estrógeno positivo, en su seno. Enríquez deliberadamente no mencionó nada sobre sus ganglios linfáticos, queriendo ver si Jaskowiak se daría cuenta.

“En cuestión de segundos, el Dr. J. dijo: ‘Siento algo en sus ganglios linfáticos. ¿Tienes tiempo para un ultrasonido?’ Ella hizo el ultrasonido y la biopsia allí mismo en el lugar y efectivamente, era cáncer”, dijo Enríquez. “Fue entonces cuando decidí que iría a UChicago Medicine para recibir tratamiento”.

Su plan de tratamiento del cáncer de mama implicaría 20 semanas (cuatro ciclos) de quimioterapia neoadyuvante, seguida de una lumpectomía de mama. La cirugía incluyó la extirpación específica de ciertos ganglios linfáticos y la reconstrucción mamaria, evitando que necesitara una segunda cirugía. Después de eso, tuvo seis semanas de radiación en el seno y los ganglios linfáticos.

“Después de las primeras semanas de quimioterapia, los tumores en su seno y ganglios linfáticos simplemente desaparecieron. Estos tipos de tumores que crecen muy rápido son súper sensibles a la quimioterapia, por lo que también mueren muy rápido”, dijo Jaskowiak.

“Mis médicos fueron increíbles. Trabajaron conmigo en cada paso del camino y fueron de gran apoyo. Nadie quiere pasar por esta experiencia, pero honestamente puedo decir que tuve la experiencia más positiva en UChicago Medicine desde el momento en que me diagnosticaron”.

Si bien Enríquez podría haber recibido sus tratamientos más cerca de casa, optó por hacer el viaje de una hora a UChicago Medicine en Hyde Park porque le gustaba y se sentía cómoda con el equipo allí.
Mis médicos fueron increíbles. Trabajaron conmigo en cada paso del camino y fueron de gran apoyo. Nadie quiere pasar por esta experiencia, pero honestamente puedo decir que tuve la experiencia más positiva en UChicago Medicine desde el momento en que me diagnosticaron. Tenía un buen seguro y buenos médicos”, dijo.
Enríquez no pudo hacer ejercicio, rebotar, saltar ni abusar de sus brazos durante algunas semanas después de la cirugía. Las heridas de su cirugía necesitaban sanar antes de que comenzara la radiación. Tan pronto como pudo, comenzó a correr de nuevo.

En septiembre de 2019, dos meses después de que tocó la campana para señalar el final de su tratamiento contra el cáncer (un evento ceremonial realizado por pacientes para celebrar), Enríquez corrió el Maratón de Berlín en Alemania. Ha participado en varias otras competencias atléticas desde entonces, incluido un Ironman en 2021. Correrá el maratón de la ciudad de Nueva York nuevamente en noviembre, aunque dice que será difícil superar la euforia de correr la carrera durante el comienzo de su tratamiento.

Hoy, Enríquez, de 44 años, lleva más de tres años libre de cáncer. Trabaja como asistente de maestros medio tiempo en una escuela Montessori y cuida a su hijo de 8 años. También tiene dos hijas adultas de 25 y 21 años.

Mirando hacia atrás, ella cree que todo sucedió por una razón.

"Yo bromeo con que dado que es tan difícil entrar en los maratones de Berlín y Nueva York, Dios dijo: 'Te voy a dar cáncer de mama, pero vas a correr dos de los maratones más importantes del mundo'. Y eso es honestamente lo que me mantuvo en marcha”, dijo. “Correr siempre ha sido mi salvación”.

Después del cáncer, muchas personas se paralizan por la ansiedad de que el cáncer regrese. No Enríquez.

“Una de las mejores cosas de Faby era que avanzaba a toda velocidad. Ella simplemente tiene una actitud increíble y eso la ayudó a superarlo. Está haciendo todo el seguimiento adecuado y viviendo su vida”, dijo Jaskowiak. “No puedes escapar de los efectos de la quimioterapia, la cirugía y la radiación, pero aún puedes prosperar”. oncólogo médico Olwen Hahn, MD

Nuestro equipo representa la experiencia en todo el espectro de la atención del cáncer de mama: imagenología mamaria, cirugía mamaria, oncología médica y radioterápica, cirugía plástica y reconstructiva, tratamiento para la linfedema de cáncer de mama, genética clínica, patología y enfermería. Nuestro enfoque de atención integral optimiza las posibilidades de supervivencia y la calidad de vida.